• Bauskas slimnīca šobrīd īsteno vienu no vērienīgākajiem attīstības posmiem savā vēsturē. Kādu redzat slimnīcas attīstības virzienu tuvākajos gados?

Bauskas slimnīca – vieta veselībai un skaistumam. Strādāsim arī pie tā, lai kļūtu par vadošo ambulatoro ārstniecības iestādi Zemgales reģionā. Turklāt īstenosim Bauskas novada veselības aprūpes ekosistēmas konceptu, kas nozīmē visaptverošus un integrētus veselības aprūpes pakalpojumus – visa līmeņa veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību. Proti, veidosim ”pacientu ceļus”, lai pacients ērti un saprotami varētu saņemt viņam nepieciešamos veselības aprūpes pakalpojumus – primāro veselības aprūpi (ģimenes ārstu prakses), diagnostisku, ambulatoro, dienas stacionāru, rehabilitāciju vai stacionāro palīdzību. Vienlaikus turpināsim veidot sadarbību ar universitāšu klīnikām, lai veselības aprūpes pakalpojumi, jo īpaši stacionārie, būtu vienlīdz kvalitatīvi kā citur – gan neatliekamās medicīnas un uzņemšanas nodaļa ar observācijas iespēju (proti, pacienta novērošanu, līdz diagnozes uzstādīšanai vai akūtā perioda stabilizāciju bez nepieciešamības stacionēt), gan terapijas un attīstāmajā paliatīvās aprūpes profilā. Tam visam jābūt integrētam un ar skaidru pacientu ceļu.

Darba daudz, izvirzītie mērķi ir ambiciozi, tomēr Bauskas slimnīcā strādājam ar devīzi –  esam viena komanda ar vienu misiju.

• Ko slimnīcai nozīmē kļūt par “modernāko slimnīcu Zemgales reģionā” – kādus ieguvumus tas dos pacientiem un darbiniekiem?

Tas galvenokārt attiecas uz dienas stacionāra konceptu, kas paredz atsevišķu pacientu plūsmu un nodalītu bloku, kur vienkopus atrodas operāciju bloks, atmodinātava un dienas stacionāra palātas. Tas nozīmē gan kvalitatīvāku pakalpojumu, gan uzlabotu infekciju kontroli, gan labbūtības nodrošināšanu pacientiem un darbiniekiem. Šāda vide ir ne tikai nepieciešama, bet nu jau arī pašsaprotamas mūsdienu prasībās, lai varētu sniegt kvalitatīvus, drošus un pieejamus veselības aprūpes pakalpojumus. Līdz ar rekonstrukciju tiek veidota nepieciešamā ventilācijas sistēma, kas nodrošinās gaisa tīrību, atjaunošanu, atbilstošu temperatūru,  tāpat tiks atjaunoti inženierkomunikācijas tīkli. Tādēļ gan pacienti, gan darbinieki iegūs vidi, kurā ir droši un atbilstoši labākajām medicīnas praksēm.

Profesionālam personālam ir nepieciešama augstvērtīga darba vide, lai strādājot Bauskas slimnīcā spētu sniegt arvien kvalitatīvākus veselības aprūpes pakalpojumus. Proti, materiāltehniskais nodrošinājums un moderna  darbavide ir viens no priekšnosacījumiem, lai ārstiem būtu iespēja sniegt veselības aprūpes pakalpojumus tādā kvalitātē, kādā ārsti un speciālisti ir apguvuši ne tikai Latvijā, bet arī ārzemēs.  Un tas, protams, sniedz lielākas iespējas piesaistīt arvien jaunus un profesionālus speciālistus darbam Bauskas slimnīcā, nodrošinot arvien plašākas iespējas saņemt veselības aprūpes pakalpojumus tuvāk dzīvesvietai.

Tādejādi Bauskas slimnīca turpinās uzsākto attīstības ceļu, kļūstot par Zemgales reģionā vadošo ambulatoro (kas ietver arī dienas stacionāra pakalpojumus) ārstniecības iestādi.

• Kā slimnīca pielāgojas pieaugošajam veselības aprūpes pieprasījumam un jaunajam hospitalizācijas plānam?

Jaunais hospitalizācijas plāns ir tikai loģisks un faktiski nelielā apjomā atgriež arī lokālo slimnīcu lomu kopējā Latvijas slimnīcas tīklā. Kopumā tas ir vērtējams pozitīvi. Vienlaikus noteikti ir lietas, kuras var organizēt vēl labāk, centrētas uz pacientiem, vienlaikus saglabājot un uzlabojot veselības aprūpes kvalitāti un pieejamību. Tomēr tās tiek un tiks risinātas sadarbojoties ar Nacionālo veselības dienestu un veselības ministriju, kā arī universitātes slimnīcu (būtiska loma ir sadarbībai ar PSKUS). Rekonstrukcijā esam paredzējuši arī observācijas attīstības iespēju, līdz ar šo tiks uzlabota pieejamība pacientiem, kuriem ir nepieciešama novērošana vai veselības stāvoklis ir tāds, kuru nav iespējams atstāt ģimenes ārsta uzraudzībā, bet nav nepieciešama arī stacionēšana – bet akūtais periods ir medicīniski risināms 24h laikā.

Vienlaikus esam pārliecinājušies, ka Bauskas slimnīcai ir arī nozīmīga civilās militārās medicīnas sadarbībā, tādēļ jau trīs reizes esam piedalījušies gan mazākās, gan lielākās apmācībās sadarbībā ar Zemessardzes Rīgas 1.brigādes Medicīnas rotu, 53.Nodrošinājuma bataljonu, kā arī NMPD. Un viens no uzlabojamiem resursiem arī ir šī materiāltehniskā bāze, kas tiks atrisināta līdz ar Neatliekamās medicīnas un uzņemšanas nodaļas rekonstrukciju. Tādejādi tas palīdzēs arī piesaistīt profesionālus speciālistus darbam tieši šajā struktūrā, stiprinot esošo komandu.

Tādejādi veidojot un sniedzot veselības aprūpes pakalpojumus miera laikos, bet arī būt gataviem dažādā, krīzes situācijām, kuras nebūt nav vienmēr saistītas militāro, bet arī ar mazākām vai lielākām negadījuma situācijām, kas prasa ātru reaģētspēju, materiāltehnisko nodrošinājumu un profesionālu komandu uz vietas un ar iespēju izsaukt kā papildspēkus. Tas viss prasa nepieciešamību arvien vairāk speciālistu, kas strādā pilnās slodzēs un ar dzīvesvietu Bauskas novadā.

• Kādas ir galvenās priekšrocības, ko iedzīvotāji iegūs līdz ar jauna, mūsdienīga dienas stacionāra izveidi?

Kvalitatīvi dienas stacionāra pakalpojumi –plašas iespējas veikt mazinvazīvas operācijas un izmeklējumi tuvāk iedzīvotāju dzīvesvietai. Tas ietver ne tikai medicīniski kvalitatīvus veselības aprūpes pakalpojumus, bet arī patīkamu vidi, kur to saņemt. Turklāt šo pakalpojumu saņemt ērti, droši un ātri, jo dienas stacionārs ir veidots tā, lai viss pakalpojums būtu vienā vietā, sākot no pacienta ienākšanas līdz izrakstīšanai. Tas ir būtiski gan pacientiem, gan speciālistiem, jo laiks tiek izmantots lietderīgi un bez liekiem gājieniem.

Dienas stacionāra pakalpojumu pieejamības un kvalitātes paplašināšana tepat Bauskā, nozīmē laika un resursu ietaupījumu iedzīvotājiem, kas patreiz ir jātērē, lai saņemtu nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu citā pilsētā.

• Kuri pakalpojumi šobrīd jau ir pieejami dienas stacionārā, un kādi jauni pakalpojumi būs pieejami pēc tā paplašināšanas?

Šobrīd ir pieejami – fleboloģijas jeb kāju vēnu lāzeroperācijas, okuloplastikas operācijas (jeb acu plakstu operācijas), proktoloģijas operācijas, kā arī nupat ir pieejamas arī laparoskopiskās ķirurģiskās operācijas (trūču un žultspūšļa), neiroķirurģiskās (elkoņa un karpālā kanāla operācijas), un ginekoloģiskās abrāzijas. Drīzumā paredzamas arī vēl citas operācijas, taču par tām informēsim atsevišķi. Sekojiet līdz slimnīcas mājaslapai, sociālajiem tīkliem.

Līdz ar dienas ķirurģiskā centra atvēršanu būs pieejami šie paši pakalpojumi tikai jaunā kvalitātē, pieejamība – vidē, kas ir būtiska speciālistiem, kas operācijas un izmeklējumus veic, gan arī pacientam šos pakalpojumus saņemot. Taču turpināsim paplašināt pakalpojumu klāstu gan speciālistu ziņā, gan profilu ziņā, jo arī mūsu rezidenti ir topošie speciālisti, kuri pakalpojumus nodrošinās dienas stacionārā (ginekologi, ķirurgs, traumatologs-ortopēds, otorinolaringologs, u.c.).

• Kā tiek izvēlēti tie pakalpojumi un operāciju profili, kurus attīstīt dienas stacionārā?

Pirmkārt, tiek vērtēta pakalpojumu pieejamība Zemgales reģionā, tā piesātinājums vai iztrūkums. Proti, šeit strādājām pēc uzņēmējdarbības principa, bet vienlaikus saglabājot principu – pakalpojumi tuvāk iedzīvotāju dzīvesvietai, bet ar analīzi par nepieciešamajiem materiāltehniskajiem resursiem, iespējamo noslodzi un citiem faktoriem. Tas ir būtiski, jo šobrīd lielākā daļa pakalpojumu ir maksas, ņemot vērā, ka Bauskas slimnīcai vēsturiski nav saglabāta vai ir samazinājusies tā saucamā kvota valsts apmaksātiem dienas stacionāra pakalpojumiem. Ir jāņem vērā, ka arī veselības aprūpes politika šobrīd tiek pārskatīta, lai nodrošinātu vienlīdzīgas iespējas iedzīvotājiem veselības aprūpes pakalpojumus. Un šeit ir jāatceras, ka Bauskas novads ir viens no lielākajiem – ar 42 tūkstošiem iedzīvotāju. Tas nozīmē, ka mēs raugāmies arī uz nākotnes vīziju un valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības pārskatīšanu un pārplānošanu.

• Vai dienas stacionārs dos iespēju izvērst arī medicīnas tūrisma virzienu, ko minējāt iepriekš? Kā tas varētu izskatīties praksē?

Pilnīgi noteikti medicīnas tūrisms ir viens no virzieniem, kuru redzam kā attīstāmo. Detalizētāk gan pagaidām neizklāstīšu, jo tam pamatā ir īpašs piegājiens un stratēģija, un vēlamies saglabāt ideju līdz tās realizācijai.

• Projekts paredz būvniecības darbu veikšanu vairākos posmos. Kā tiek nodrošināta pakalpojumu nepārtrauktība būvdarbu laikā?

Dienas stacionāra izveide lielā daļā tiek īstenota bijušajās operāciju bloka telpās, kā arī daļā no bijušām aprūpes nodaļas telpām. Lai nodrošinātu operāciju pieejamību un uzsāktu dienas stacionāra attīstību – 2023.gadā tika īstenota pagaidu dienas stacionāra izveide ar minimālām investīcijām telpās, kas bija tukšas. Līdzīgi arī aprūpes nodaļa tika pārcelta uz slimnīcas ēkas labo spārnu.

Vienlaicīgi notiek arī Neatliekamās medicīnas un uzņemšanas nodaļas rekonstrukcija un šim procesam ir daudz vairāk izaicinājumu, jo to nav iespējams nekur pārcelt, tādēļ tā tiek samazināta telpu platības ziņā, bet saglabājot nepieciešamo neatliekamās palīdzības sniegšanai. Arī turpmāk pārkārtošanās ir paredzēta, tomēr turpināsim risināt, lai nodrošinātu pakalpojumu nepārtrauktību.

• Kādi ir lielākie izaicinājumi, ar ko līdz šim esat saskārušies šajā būvniecības procesā, un kā tie tiek pārvarēti?

Izaicinājumi saistīti ar ēkas senatnīgumu, kas rada apstākļus, ka ir lietas, ko nevar zināt un konstatēt pirms rekonstrukcijas uzsākšanas. Proti, ēka ir celta vēl tādos laikos, kad nav bijuši precīzi tehniskie dokumenti, piemēram, iekšējiem komunikācijas tīkliem (elektrība, utml). Kā arī laika gaitā veiktie remonti ir bijuši kā ielāpi, kas radījuši vēl lielāku apgrūtinājumu tagad veicamiem darbiem. Ne velti ir teiciens, ka ir vieglāk, ātrāk un pat lētāk uzbūvēt jaunu ēku, nekā rekonstruēt senu ēku.

• Kādas konkrētas pārmaiņas sagaida pacientus – gan attiecībā uz vidi, gan ērtībām, drošību un pieejamību?

Pirmkārt, vide būs atbilstoši mūsdienu labākajām tendencēm un praksēm, lai sniegtu kvalitatīvus un drošus veselības aprūpes pakalpojumus. Tā būs vide, kas nodrošina nepieciešamās pamatlietas, tostarp, vides pieejamību un pacientu plūsmas nodalīšanu. Tas nozīmē, ka akūtais pacienta ceļš nekrustojas ar plānveida pacienta ceļu – kas ir būtiski gan no infekciju kontroles, gan pieejamības, gan pavadītā laika aspektiem.

Svarīgi, ka Dienas stacionārs jeb ķirurģiskais dienas stacionārs būs ar atsevišķu ieeju un liftu, tas nozīmē, ka pacientam būs vieglāk un saprotamāk gan atrast, gan saņemt nepieciešamo pakalpojumu.

Lai gan katra palāta ir plānota un veidota, lai nodrošinātu pacientu komfortu, tomēr būs arī iespēja izvēlēties paaugstināta komforta palātu, ja pacients izvēlas palātā atrasties viens pats.

Tas nozīmē, ka Dienas stacionārā būs atsevišķa struktūra, kur pacients saņems visu nepieciešamo līdz pat izrakstīšanai no dienas stacionāra tajā pašā dienā vai nākošās dienas rītā. Ja tā būs ortopēdiska operācija, tad pacientam jau stacionēšanas dienā būs fizioterapeita konsultācija. Jo operācijas veiksmīgs rezultāts ir atkarīgs no savlaicīgas rehabilitācijas procesa uzsākšanas.

• Kā tiks nodrošināta vides pieejamība cilvēkiem ar īpašām vajadzībām jaunajās telpās?

Vides pieejamība tā vairs nav ekstra, tā ir pamatlieta, kas ir jānodrošina. Tādēļ vides pieejamība tiks nodrošināta, sākot no ieejas un uzbrauktuves, ar liftu, līdz atbilstošām palātām ar nepieciešamo durvju platumu, iekārtojumu, kā arī labierīcībām. Raudzīsim, lai vides pieejamība nav tikai vārds, bet faktiskā pielietojumā balstīta prakse  – kā piemēram, spogulis, kas ir pielāgojams ar attiecīgo slīpumu, lai nodrošinātu spoguļattēlu cilvēkam ratiņkrēslā.  

• Kā attīstība ietekmēs slimnīcas kolektīvu – vai tiek plānots piesaistīt jaunus speciālistus vai pārkvalificēt esošos darbiniekus?

Jāsaka, ka attīstība nav tikai nākotnē paredzama, tā notiek ik dienas. Jauno speciālistu piesaiste un arī esošo darbinieku pārkvalifikācija, tālākizglītība notiek jau šobrīd. Vienlaikus rezidentu piesaistes programmā tiek ņemti vērā attīstības virzieni un speciālistu nepieciešamība, un arī tā notiek nu jau trešo gadu (divu gadu laikā vairāk kā 15 rezidentu sadarbības līgumi). Tādēļ līdz ar jauno diena stacionāru turpināsim iesākto. Ar uzsvaru jaunās, modernās telpās, kas, protams, paver līdz šim nebijušas iespējas, kvalitāti un pakalpojumus. Nenoliedzami, materiāltehniskais nodrošinājums un vide būs ieguvums arī jau esošajiem speciālistiem un darbiniekiem, kā arī kopumā strādāsim vēl aktīvāk pie jaunu pakalpojumu ieviešanas un esošo pakalpojumu apjoma palielināšanas, kas viennozīmīgi paredz arī papildus speciālistu piesaisti – un te nav tikai runa par ārstiem, jo nevaram aizmirst par dienas stacionāra māsām, māsu palīgiem, anestēzijas māsām, operāciju māsām, kuras ir komandas daļa, lai dienas stacionāra pakalpojumu nodrošinātu visaugstākajā kvalitātē.

• Šogad Bauskas slimnīca atzīmē 185-gadu jubileju. Kāds ir Jūsu vēlējums kolēģiem un Bauskas novada iedzīvotājiem?

Lepoties ar savu darba vietu, dzīvesvietu, ar saviem kolēģiem un līdzcilvēkiem. Priecāties par mazākām un lielākām uzvarām. Pamanīt labās un skaistās vietas ikdienā. Atcerēties atpūsties, un nepārtraukti mācīties. Tikai mēs paši esam tie, kas veido vidi, kurā dzīvojam un strādājam.

Bauskas slimnīca turpinās īstenot izvirzīto, lai būtu vieta Tavai veselībai un skaistumam!